Antidepressivo emagrece ou engorda? Saiba o impacto no peso!

Quem começa um tratamento psiquiátrico está mais preocupado em ficar bem do que em saber se antidepressivo emagrece ou engorda.

Só que, conforme o tempo passa, esse detalhe vira um problema real.

Existe um desconforto em falar disso, como se colocar o corpo na equação fosse sinal de vaidade.

Mas o peso muda química cerebral, metabolismo e impacta a autoestima.

E a relação entre antidepressivo e composição corporal também afeta o sono, apetite, glicemia, intestino e adesão ao tratamento.

Se você está tomando antidepressivo e sente que algo no seu corpo não está indo bem, prossiga a leitura deste artigo!

Como agem os antidepressivos? 

Antidepressivos são medicamentos usados no tratamento da depressão, desenvolvidos para regular a comunicação entre neurotransmissores como serotonina, noradrenalina e dopamina.

Eles podem ser estimulantes ou sedativos, além de moduladores químicos que equilibram funções cerebrais ligadas ao humor, sono e apetite.

Existem várias classes, cada uma com um mecanismo específico.

Veja quais são elas:

• Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (SSRIs): Eles bloqueiam a reabsorção da serotonina. Essa ação está ligada à regulação do humor, mas também interfere em áreas que controlam a saciedade;
• Inibidores de Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (SNRIs): A noradrenalina está associada à energia e ao metabolismo, o que pode aumentar o gasto calórico em algumas pessoas;
• Antidepressivos tricíclicos (TCAs): Têm ação mais ampla, afetando múltiplos neurotransmissores e receptores. Eles costumam causar aumento de peso devido ao efeito sedativo e à influência em receptores de histamina, ligados ao apetite;
• Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs): Menos usados hoje, bloqueiam a enzima monoamina oxidase que quebra neurotransmissores, elevando seus níveis. O impacto no peso varia, mas tende a ser menos previsível;
• Antidepressivos atípicos: Têm mecanismos únicos. A bupropiona, por exemplo, age sobre dopamina e noradrenalina, podendo suprimir o apetite.

A relação entre antidepressivos e peso está diretamente ligada à como cada fármaco interage com sistemas hormonais e metabólicos.

Algumas classes alteram a sensibilidade à insulina, outras modificam a produção de leptina (hormônio da saciedade) ou grelina (hormônio da fome).

Além disso, efeitos como retenção de líquidos podem ocorrer devido à ação em canais de sódio ou hormônios antidiuréticos. 

O antidepressivo emagrece ou engorda? 

Depende do tipo de antidepressivo, do organismo de cada pessoa e até da duração do tratamento.

O que muda o peso é o efeito do antidepressivo sobre hormônios, sono, saciedade e metabolismo.

É por isso que duas pessoas usando o mesmo remédio têm resultados opostos. Algumas perdem peso, outras ganham.

Os ISRS, por exemplo, aumentam a serotonina, e isso pode reduzir a compulsão e melhorar o controle alimentar.

Só que, com o tempo, a serotonina alta pode reduzir a dopamina, o que derruba a motivação.

Quando isso acontece, o apetite volta, a pessoa sente mais fome, come mais, e o peso sobe.

E aí a pergunta se repete: antidepressivo emagrece ou engorda?

Outro ponto crítico é o sono. Se o remédio atrapalha o sono profundo, o corpo produz menos leptina enquanto estimula a grelina.

E quando a grelina sobe, o apetite por carboidratos aumenta, junto com o acúmulo de gordura abdominal.

É assim que um antidepressivo começa a impactar o peso, sem mexer diretamente no metabolismo.

O antidepressivo também altera o eixo do estresse, deixando o corpo em estado de alerta constante.

Isso desequilibra os hormônios anabólicos e promove acúmulo de gordura visceral.

Fora isso, alguns antidepressivos aumentam a resistência à insulina, fazendo com que o corpo tenha dificuldade de usar a glicose como energia e passe a estocar mais gordura.

Qual antidepressivo engorda?

Quando o peso começa a subir sem explicação, vale olhar com atenção para o tipo de remédio que está sendo usado.

Alguns antidepressivos têm mecanismos que favorecem o ganho de peso por mexerem em receptores que estimulam a fome e diminuem o gasto calórico.

Eles alteram a ação da histamina, da acetilcolina e até da serotonina em áreas cerebrais ligadas ao apetite. Essas substâncias:

• Aumentam a vontade de comer à noite;
• Provocam retenção de líquidos;
• Em alguns casos, até reduzem a disposição pra atividade física;
• Reduzem a saciedade.

Mesmo que a alimentação não mude tanto, o metabolismo desacelera, o corpo começa a acumular gordura com mais facilidade e o peso sobe.

Qual classe aumenta o ganho de peso?

Entre os antidepressivos com maior associação ao ganho de peso estão os tricíclicos, como amitriptilina, nortriptilina, imipramina, clomipramina, desipramina e doxepina.

Eles atuam bloqueando receptores que regulam apetite e sono.

O resultado é fome constante, sono pesado, redução de energia e acúmulo de gordura abdominal.

Alguns ISRS também causam ganho de peso depois de meses de uso, especialmente quando aumentam a apatia.

Outra classe com forte relação com aumento de peso é a dos moduladores serotoninérgicos que atuam na histamina.

Esses estimulam o apetite diretamente e mexem com a leptina, o que leva à compulsão alimentar.

Também existem antidepressivos que, mesmo sem atuar no apetite, alteram hormônios como insulina, cortisol e hormônios tireoidianos.

Quando esses hormônios se desregulam, o metabolismo muda, o corpo acumula gordura e o paciente passa a ganhar peso.

O antidepressivo engorda porque interfere nesses processos, não só pela fome.

Quais antidepressivos engordam?

Entre os antidepressivos que engordam, estão:

• Amitriptilina;
• Nortriptilina;
• Voextor;
• Imipramina;
• Mirtazapina
• Paroxetina;
• Sertralina (em uso prolongado);
• Citalopram (em alguns casos);
• Trazodona;
• Doxepina;
• Clomipramina.

Qual antidepressivo emagrece? 

Agora, a parte que muitos querem ouvir: tem antidepressivo que emagrece?

Sim, mas não é milagre.

Tem antidepressivo que ajuda a emagrecer porque mexem em áreas do cérebro ligadas à saciedade, diminuem a compulsão e aumentam a disposição física.

Não é que eles “queimam gordura”, mas mudam o comportamento alimentar. E, em alguns casos, também aceleram o metabolismo.

Uma parte importante disso envolve o sistema dopaminérgico.

Quando há um aumento de dopamina, a pessoa sente mais motivação, mais energia e menos necessidade de buscar prazer na comida.

Alguns antidepressivos reduzem o cortisol, e quando isso acontece, o corpo sai do estado crônico de alerta.

Menos estresse, menos retenção de líquido, menos estoque de gordura na região abdominal.

Existe também um efeito direto sobre o apetite.

Certas substâncias inibem a fome noturna, diminuem a fixação em doces e fazem com que a pessoa volte a sentir saciedade com porções menores.

Entre os antidepressivos que emagrecem, estão:

• Bupropiona;
• Fluoxetina;
• Sertralina (no início do tratamento);
• Venlafaxina;
• Duloxetina (em alguns perfis);
• Desvenlafaxina;
• Escitalopram (em alguns casos e por tempo limitado).

Nem todos respondem da mesma forma, mas esses têm um perfil mais associado à redução de peso.

Vale lembrar que, mesmo entre esses, o efeito pode se inverter com o tempo.

Por isso, não dá para tratar a pergunta “antidepressivo emagrece ou engorda” como algo fixo.

O que funciona para um pode ter o efeito oposto em outro.

Antidepressivos que incham a barriga

Alguns antidepressivos incham a barriga por causar retenção de líquidos, desaceleração digestiva ou aumento do cortisol.

Não tem relação direta com gordura, mas com desconforto e inchaço.

O volume abdominal cresce, as roupas apertam, a barriga fica mais pesada e dolorida. Só que a balança nem sempre sobe.

Isso acontece porque certos antidepressivos alteram o funcionamento do trato gastrointestinal.

Resultado: estufamento, gases, prisão de ventre e sensação constante de barriga cheia.

E mais uma vez aparece a dúvida: antidepressivo emagrece ou engorda?

Porque mesmo sem ganhar gordura, o inchaço passa essa impressão.

O abdômen é a área mais sensível a esse tipo de retenção.

Tem paciente que acorda com a barriga normal e, no fim do dia, parece que engordo. Mas é só líquido e distensão.

Os antidepressivos mais associados ao inchaço abdominal incluem:

• Mirtazapina;
• Paroxetina;
• Amitriptilina;
• Nortriptilina;
• Clomipramina;
• Trazodona;
• Doxepina.

O mesmo antidepressivo que emagrece no início pode causar inchaço meses depois, dependendo do ajuste hormonal e da alimentação.

Por isso, é preciso revisar constantemente o tratamento, porque nem sempre o corpo mantém a mesma resposta.

E se você quer saber se antidepressivo emagrece ou engorda, precisa avaliar o contexto completo, não só a balança.

Agende uma consulta com um nutricionista para fazer essa análise com precisão!

Antidepressivo emagrece ou engorda: como controlar o peso? 

O antidepressivo emagrece ou engorda dependendo da classe, do seu corpo e de como você reage ao medicamento.

Mas isso não significa que você precise aceitar mudanças bruscas de peso como inevitáveis.

Controlar o peso durante o tratamento é possível, sim. Basta entender como o remédio interage com seu metabolismo e ajustar hábitos.

Veja o que fazer: 

• Acompanhe seu apetite: Se o antidepressivo engorda, provavelmente ele está mexendo com hormônios como a leptina ou a grelina. Anotar o que você come e quando sente fome ajuda a identificar padrões;
• Movimente-se, mesmo que pouco: Caminhadas curtas, alongamentos ou até tarefas domésticas intensas já ajudam a manter o metabolismo ativo;
• Hidrate-se bem: Às vezes, a sensação de fome é sede disfarçada. E como alguns antidepressivos fazem inchar, beber água ajuda a equilibrar os líquidos retidos. Se a fome persistir, aí sim, coma algo leve;
• Converse com seu médico e sobre ajustes: Se o antidepressivo engorda e isso está afetando sua saúde ou autoestima, talvez exista uma alternativa com menos impacto no peso. Nunca mude a dose ou pare o remédio por conta própria, mas não hesite em perguntar ao médico sobre outras opções.

Para quem já tem histórico de ganho de peso com antidepressivos, vale conversar com o médico antes de iniciar o tratamento.

Alguns profissionais ainda não consideram isso como prioridade, mas deveria ser.

Saber se o antidepressivo emagrece ou engorda não é só uma curiosidade estética. Afeta saúde, autoestima, adesão ao tratamento e qualidade de vida.

O que evitar comer durante o uso do medicamento? 

Seu prato pode ser um aliado ou um vilão quando o assunto é “antidepressivo emagrece ou engorda”.

Alguns alimentos pioram efeitos colaterais como inchaço, alterações de apetite ou até interferem na eficácia do remédio.

Vamos falar do que é melhor deixar de lado:

• Comida ultraprocessada: Biscoitos, salgadinhos e congelados são cheios de sódio, que pioram a retenção de líquidos — principalmente se o antidepressivo engorda;
• Bebidas alcoólicas: Álcool não só reduz a eficácia de muitos antidepressivos como pode piorar seus efeitos colaterais. Fora que ele é calórico e, em excesso, leva a escolhas alimentares pouco saudáveis;
• Refrigerantes e sucos industrializados: Mesmo as versões “zero” podem enganar seu cérebro, fazendo você sentir mais fome depois. O gás dos refrigerantes ainda contribui para a sensação de estufamento;
• Carnes gordurosas e frituras: Sobrecarregam o fígado, que já está trabalhando para metabolizar o antidepressivo. Isso pode aumentar a concentração do remédio no sangue e intensificar efeitos colaterais;
• Cafeína em excesso: Café, energéticos e até chá preto podem agravar ansiedade e insônia, sintomas que alguns antidepressivos já combatem.

Conclusão 

Saber se o antidepressivo emagrece, engorda ou causa inchaço é complexo.

Contudo, o que define o sucesso do tratamento é como você adapta sua rotina para conviver com esses efeitos.

O mais importante é que você não trate o peso como inimigo.

Se o antidepressivo emagrece ou engorda, isso não é falha sua — é uma resposta fisiológica que pode ser gerenciada.

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